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O que fazer com um paciente de 5 anos quando se observa o desenvolvimento insuficiente da face, postura da língua para baixo, mordida cruzada anterior e mandíbula em posição de Classe III? Falando de maneira mais simples, o que fazer com um paciente de 5 anos que apresenta a mandíbula mais pra frente e os dentinhos superiores numa posição atrás dos inferiores?
Até então tínhamos duas possibilidades, a saber:
- Esperar para corrigir quando o paciente for mais velho, podendo no futuro ter de intervir com cirurgia ortognática;
- Intervir usando aparelhos removíveis confeccionados em laboratório.
O problema é que na primeira proposta o ortodontista não dá a opção de tentar corrigir um problema já visualizado durante a infância, alcançando excelência de resultado ainda quando criança ou tornando o tratamento no futuro menos complexo (mesmo sabendo que dependendo do padrão genético de crescimento do paciente, em casos mais graves, ainda com intervenção do ortodontista, o caso pode vir a necessitar de intervenção cirúrgica).
Na segunda proposta, por melhor que seja a ação destes aparelhos ortopédicos, dependem do uso adequado por parte da criança, e com apenas 5 anos isso se torna muito difícil, até porque o aparelho é rígido e um pouco desconfortável. Em crianças com mais idade e mais colaboradoras é um recurso eficaz de tratamento, porém a Classe III o quanto antes for tratada, maiores as chances de sucesso.
O aparelho Myobrace para Classe III foi desenvolvido para prevenção do crescimento excessivo da mandíbula, evitando o crescimento desequilibrado entre maxila e mandíbula. A primeira vantagem é que ele é um aparelho muito mais confortável de se usar, mesmo para uma criança. Métodos auxiliares para motivação do paciente são oferecidos pelo ortodontista, que vão desde caderno de atividades à caixinhas/estojo para guardar o aparelho, o que é fundamental para que a criança aceite e colabore com o tratamento. Também é oferecido um material educacional para os pais.
A segunda vantagem é que ele deve ser usado apenas durante 01 hora por dia e durante a noite. Isto torna o seu uso muito mais fácil pois é uma quantidade de tempo que a criança consegue usar sem perder a motivação, gerando menos stress aos pais que não precisarão ficar supervisionando e cobrando o uso ao longo de todo o dia.
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| 1 - DynamiCore com grade de Frankel - ajuda a alargar o maxilar superior, permitindo mais espaço para a língua. |
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| Pequenos orifícios para respiração e arco duplo são utilizados para evitar a respiração bucal. |
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| Posicionador, anteparo e elevador lingual ajudam a treinar a língua para posicioná-la corretamente, impedindo o crescimento indesejável da mandíbula. |
A chave para este tratamento é corrigir a posição e função da língua, a obtenção de respiração nasal correta e reciclagem dos músculos orais para funcionar corretamente. É um aparelho indicado para crianças de 5 a 8 anos, ainda na dentição decídua (de leite) ou mista. É contra-indicado em pacientes que já possuem dentição permanente.
Com este novo recurso o ortodontista tem condições de intervir numa idade precoce, obtendo melhores resultados, a criança fará um tratamento mais tranquilo e com menos "sofrimento", e os pais terão muito mais facilidades para administrar o uso do aparelho por parte dos seus filhos.
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